14种,肺部影像学征象,快速领会!(下)│以影识病

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CT征象在肺部疾病诊断中施展重要作用。本文为您先容14种CT征象!



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续接前文: 18种,胸部CT征象,你见过若干?(上)  

19蜂窝征(Honeycombing)


Fleischner 学会将蜂窝征或蜂窝样显示形貌为带有壁囊样含气腔隙,位于胸膜下,直径在 3 mm~10 mm(图20)。代表实质纤维化改变的最终阶段和肺结构的完全损坏。蜂窝样转变倾向于影响肺实质基底和外周。   判别诊断 :蜂窝扩大时,高度提醒普通型间质性肺炎(UIP)。其他纤维病理改变,如慢性过敏性肺炎(CHP)、结节病的纤维化阶段(IV期)和肺炎也会泛起蜂窝;然则,这些病例囊状病变局限显著较小,病变灶非典型漫衍(更多漫衍于肺中部或尖部)。   图20 蜂窝征。患者为UIP,放射学显示为牵拉性支气管扩张、蜂窝样和网状,漫衍于基底和胸膜下。  

20界面征(Interface sign)


界面征是肺间质纤维化疾病的CT显示。正常情况下,胸膜下/纵膈脂肪和肺实质之间的界面呈线状和纪律漫衍。当泛起含纤维身分的间质性疾病时,可能泛起间质增厚伴肺实质局灶性回缩,导致肺实质、血管、支气管或脏层胸膜间的轮廓纪律性改变。可以观察到“锯齿状显示”(图 21)。   判别诊断 :界面征可见于所有肺纤维化疾病,如UIP、非特异性间质性肺炎(NSIP)和 CHP,是识别这些病理状态的最显着征象之一。   图21 界面征。UIP患者中,由于纤维化(白箭头)使胸膜外面不规则,呈“锯齿状外观”。  

21 Monod征(Monod sign)

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